Οι αιμορροΐδες είναι φλέβες, αγγεία γεμάτα αίμα, που φυσιολογικά βρίσκονται στον πρωκτό όλων των ανθρώπων. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην εγκράτεια των κοπράνων και προστατεύουν στους σφιγκτήρες μύες κατά την αφόδευση.
Ένα ποσοστό περίπου 60% θα ενοχληθεί στην ζωή του από μια κρίση αιμορροϊδοπάθειας (ή απλά κρίση αιμορροΐδων) που θα επηρεάσει την καθημερινότητά του και την εργασία του. Τα συμπτώματα συνήθως είναι πόνος ή ενόχληση κατά την αφόδευση και παρουσία αίματος, είτε στην λεκάνη, είτε στο χαρτί κατά την καθαριότητα. Επίσης, είναι πολύ συχνό το αίσθημα της ατελούς αφόδευσης, δηλαδή η αίσθηση πως δεν έχει ολοκληρωθεί η κένωση με αποτέλεσμα ο ασθενής να ζορίζεται και να χειροτερεύει το πρόβλημα.
Μια κρίση αιμορροΐδων σαφώς και δεν αποτελεί απόλυτη ένδειξη για άμεση χειρουργική αντιμετώπιση!
Ο ασθενής χρειάζεται σωστή ενημέρωση και καθοδήγηση από τον εξειδικευμένο ιατρό για να διορθώσει ενδεχόμενα λάθη στην καθημερινότητά του όπως η ισορροπημένη διατροφή, η διόρθωση της δυσκοιλιότητας και οι σωστές τακτικές αφόδευσης. Συνήθως οι αιμορροΐδες με απλές οδηγίες και ορθή φαρμακευτική αγωγή υποστρέφουν και συντηρούνται για κάποιο χρονικό διάστημα.
Στην περίπτωση όμως συμπτωματικών αιμορροΐδων 2ου , 3ου και 4ου βαθμού που επανέρχονται και ταλαιπωρούν τον ασθενή υπάρχει ένδειξη για διόρθωση, είτε χειρουργική, είτε ελάχιστη επεμβατική χωρίς αναισθησία.
Όπως είναι πλέον γνωστό οι αιμορροΐδες είναι καλό να μην αφαιρούνται ολοκληρωτικά καθώς προστατεύουν στον σφιγκτήρα μυ κατά την διαδικασία της αφόδευσης. Αυτός είναι και ο λόγος που η τεχνολογία εξελίχθηκε τόσο πολύ στον τομέα της ελάχιστα επεμβατικής αντιμετώπισης και θεραπείας των αυτών.
Για αιμορροΐδες 2ου βαθμού (δηλαδή χωρίς πρόπτωση) με αιμορραγία η τεχνική της εφαρμογής των ελαστικών δακτυλίων χωρίς αναισθησία στον χώρο του ιατρείου είναι πολύ καλά μελετημένη μέθοδος και συστήνεται. Για αιμορροΐδες συμπωματικές αιμορροΐδες 3ου και 4ου βαθμού οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές και οι πλέον καλά μελετημένες είναι το laser, οι υπέρηχοι και οι ραδιοσυχνότητες. Η γενική αναισθησία συστήνεται για να είναι ανεκτές από τον ασθενή και επίσης για να γίνεται η καλύτερη δυνατή διόρθωση από τον ιατρό.
Τα οφέλη για τα ασθενή είναι ότι ο κίνδυνος ακράτειας ή στένωσης είναι μηδενικός καθώς δεν πειράζουμε καθόλου του σφιγκτήρες μύες και δεν κόβουμε ιστό – δέρμα. Υπάρχει σαφώς κάποιος μικρός κίνδυνος επιπλοκών όπως δημιουργία περιεδρικού αποστήματος, θρόμβωση αιμορροϊδικού όζου, επίσχεσης ούρων και άλλων, οι οποίες όμως αντιμετωπίζονται σχετικά εύκολα από τον ειδικό ιατρό.
Ο πόνος μετά από την επέμβαση εξαρτάται από τον βαθμό της αιμορροϊδοπάθειας του ασθενούς και κυρίως τον βαθμό της πρόπτωσης που καλούμαστε να διορθώσουμε. Σε αρχικά στάδια είναι ο ασθενής συνήθως δεν πονάει καθόλου.
Πολλά υποσχόμενη μέθοδος αντιμετώπισης φαίνεται να είναι ο συνδυασμός ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών.
Η ταυτόχρονη χρήση των υπερήχων (HAL – RAR ) μαζί με laser (LHP) είναι μέθοδος που πλησιάζει σαν φιλοσοφία το κλασικό χειρουργείο αφαίρεσης των αιμορροΐδων όπου γινόταν κυρίως παλαιότερα χρόνια χωρίς όμως να κόβουμε καθόλου ιστό. Το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο καθώς απολινώνονται τα βασικά αγγεία των αιμορροΐδων με τους υπερήχους και αντί για εκτομή διενεργείται λέιζερ!
Πιστεύεται από σύγχρονες μελέτες πως τα μακροχρόνια αποτελέσματα θα είναι καλύτερα και τα ποσοστά υποτροπής χαμηλότερα. Η μέθοδος διενεργείται από τον Dr. Λιάγκο και την ιατρική του ομάδα με απόλυτη επιτυχία και τα αποτελέσματα πρόκειται να δημοσιευθούν στο PubMed.
Στόχος του χειρουργείου είναι να διορθώσουμε την βλάβη και να γυρίσουμε της αιμορροΐδες στην αρχική τους μορφή!
Οι τελευταίες διεθνής μελέτες και μετα-αναλύσεις μετά το 2022 (PubMed) αναφέρουν πως τα ποσοστά υποτροπής των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών από εξειδικευμένους χειρουργούς είναι περίπου 20%.
Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει λοιπόν πως οι αιμορροΐδες θα επανέλθουν στην φυσιολογική τους μορφή, αλλά χρειάζεται από τον ίδιο να είναι συνεπής σε ορισμένες οδηγίες. Οι οδηγίες από τον χειρουργό έχουν να κάνουν κυρίως με την διατροφή προς αποφυγή δυσκοιλιότητας ή διαρροϊκών κενώσεων και με σωστές τακτικές αφόδευσης.
Συμπερασματικά σχετικά με την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων ο εξιδεικευμένος χειρουργός θα πρέπει να γνωρίζει όλες τις τεχνικές και να τις προσαρμόζει εξατομικευμένα με την εμπειρία του σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, ώστε να υπάρχου τα μέγιστα οφέλη από την θεραπεία. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να είναι ενήμερος για τα θετικά των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών, αλλά και για τα ποσοστά επανεμφάνισης των αιμορροΐδων ώστε να συμμορφώνεται ανάλογα στις οδηγίες που πρέπει να ακολουθεί μελλοντικά.
Οι κριτικές των Ιατρείων μας στο
5/5 από 247 κριτικές.
5/5 από 36 κριτικές.
5/5 από 8 κριτικές.
5/5 από 54 κριτικές.
9.9 από 122 κριτικές.
Ο Ιατρός είναι συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ για ηλεκτρονική συνταγογράφηση και δέχεται επισκέψεις όλων των ιδιωτικών ασφαλειών.
Είναι επίσημος συνεργάτης των ασφαλιστικών ομίλων ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, ΑFFIDEA, HEALTHNET, MEDISYSTEM – INTERAMERICAN.
Οι Ιδιωτικές Κλινικές με τις οποίες συνεργάζεται έχουν σύμβαση με όλες τις ιδιωτικές ασφάλειες, καθώς και οικονομικά πακέτα για τους ασθενείς που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ.
